jueves, 19 de mayo de 2016

Test de autoevaluación de rasgos depresivos de Zung (adaptado)

El test de Zung es una herramienta de gran utilidad en el campo de la psicología clínica, la cual tiene la modalidad de ser autoadministrada, por lo que su aplicación es sencilla y permite encontrar síntomas que pueden alertarnos de un cuadro de depresión. Fue creada en 1965 por Zung, y tiene una modadlidad similar a la escala de depresión de Hamilton.

ESTRUCTURA
Esta es una escala autoaplicada la cual está conformada por 20 frases relacionadas con la depresión, que están divididas en 2 partes, una eson formulaciones positivas y la otra son formulaciones negativas. Al ser similar a la escala de depresión de Hamilton evalua síntomas somáticos y los cognitivos, con 8 items para cada grupo, además cuenta con dos items que hacen referencia al estado de ánimo y otros dos a síntomas psicomotores.
“El paciente cuantifica no la intensidad sino solamente la frecuencia de los síntomas, utilizando una escala de Likert de 4 puntos, desde 1 (raramente o nunca) hasta 4 (casi todo el tiempo o siempre)” (Psicomag.com, 2015). El marco temporal no está claramente establecido, así en unas versiones las instrucciones indican que evalúe la frecuencia de los síntomas de modo indeterminado o con una expresión tal como “recientemente”1, en otras se hace referencia a “su situación actual” 2, o a la semana previa 3. Esta falta de claridad en este aspecto no tiene mayor importancia, ya que las personas asumen que puede ser del tiempo actual com de tiempo reciente. En tal caso se debe tener las debidas precauciones para evitar que el paciente interprete de manera errónea a las preguntas, pudiendo responder con una perspectiva de sucesos muy anteriores y que muy probablemente no tengan influencia con su estado actual de ánimo.
Igualmente a pesar de ser una herramienta que no necesita de mayor guía, por su sencillez, es imperante que el profesional de la salud mental de una debida aclaración las posibles dudas del paciente, así como una correcta interpretación para que el paciente pueda entender aquello que necesita saber.

MOTODOLOGÍA Y PROCEDIMIENTO
Como  esta descrito anteriormente, este instrumento puede ser auto-aplicado, sin que esto signifique que el psicólogo no pueda estar pendiente, si así se lo requiere. El tiempo para poder llenar este cuestionario es indeterminado, por lo que el paciente podrá tranquilamente leer detenidamente cada frase.
En cuanto a la puntuación podemos encontrar lo siguiente, en la bibliografía anglosajona 1, 4-5 se utiliza la puntuación normalizada, con los siguientes puntos de corte:

  • ·         No depresión > 50 (£ 40 puntos)
  • ·         Depresión leve 51-59 (41-47 puntos)
  • ·         Depresión moderada 60-69 (48-55 puntos)
  • ·         Depresión grave > 69 (> 55 puntos)
En nuestro medio se utilizan de forma indistinta ambos sistemas, el de puntuación normalizada 6-7, y el de puntuación total 2, 8-10, con diferentes propuestas en lo que respecta a los puntos de corte. Conde y cols2 proponen los siguientes puntos de corte:

  • ·         No depresión < 35 (< 28 puntos)
  • ·         Depresión leve 36-51 (28-41 puntos)
  • ·         Depresión moderada 52-67 (42-53 puntos)
  • ·         Depresión grave > 68 (> 53 puntos)
Otros autores han utilizado categorizaciones distintas. Así, Seva-Diaz A. (1982) 8, propone la siguiente categorización:

  • ·         No depresión < 40 (< 32 puntos)
  • ·         Depresión leve 41-59 (33-47 puntos)
  • ·         Depresión moderada-severa ³ 60 (> 47 puntos)


Para finalizar podemos indicar que esta escala es de gran utilidad pues nos ayudará a determinar de una manera sencilla si un paciente posee síntomas de depresión, para posteriormente ayudarlo o remitirlo a una consulta con un profesional, para que pueda realizar un diagnóstico completo y profundo para poder introducir a la persona en un tratamiento psicológico si se lo requiere. Por otra parte también será necesario comparar con otras escalas para verificar los resultados.

Diego Medina, 2016

Bibliografía

Eutimia.com. (2016). Eutimia.com. Obtenido de http://www.eutimia.com/tests/zung.htm#.Vz5DhvnhDIU
Psicomag.com. (2015). depresion.psicomag.com. Recuperado el 2016, de http://www.depresion.psicomag.com/esc_zung.php

No hay comentarios.:

Publicar un comentario